Заболевания почек

Во время беременности идет серьезная нагрузка на органы мочевыводящей системы, поэтому возможно развитие заболеваний даже у совершенно здоровых женщин.

важноПациентки, которые изначально имели проблемы с почками, должны серьезно отнестись к планированию беременности, пройти комплексное обследование и проконсультироваться о возможности на данный момент зачатия с урологом или нефрологом.

Основные заболевания почек у женщин репродуктивного возраста

1. Гломерулонефрит;
2. Пиелонефрит;
3. Аномалии развития почек;
4. Нефроптоз (опущение одной или обеих почек).

Обследование при планировании беременности:

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови и мочи;
4. Анализ мочи по Нечипоренко;
5. Анализ мочи по Зимницкому;
6. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам;
7. УЗИ почек;
8. Консультация уролога или нефролога.

Объем диагностических мероприятий определяется лечащим доктором, при необходимости проводятся дополнительные исследования.

Решение вопроса о возможности беременности

Почки являются важными органами, выполняющими ряд функций в организме. Стойкое нарушение их функционирования может привести к ряду серьезных осложнений, в том числе и гибели женщины.
При планировании беременности у женщин с хроническими заболеваниями мочевыводящей системы главным вопросом является решение возможности вынашивания ребенка. Пациентка должна обязательно заранее проконсультироваться с нефрологом или урологом.

опасноПри диагностировании нарушений функций почек беременность категорически противопоказана.

Противопоказания к беременности при гломерулонефрите:

1. Острый гломерулонефрит (планирование беременности возможно не ранее, чем через 3-5 лет);
2. Гломерулонефрит единственной почки;
3. Обострение хронического гломерулонефрита с выраженной азотемией, повышением артериального давления и другими признаками нарушения функции почек.

Прерывание беременности проводится экстренно в любом сроке беременности.

Противопоказания к беременности при пиелонефрите:

1. Пиелонефрит единственной почки;
2. Пиелонефрит, сочетающийся с артериальной гипертензией;
3. Пиелонефрит, сопровождающийся азотемией;
4. Гипертоническая и смешанная формы хронического пиелонефрита.

Противопоказания к беременности при аномалиях почек

Клинические формы аномалий почек:

1. Дистопия почек (аномалии расположения почек);
2. Удвоение почки;
3. Аплазия почки (полное отсутствие почки);
4. Подковообразная почка (слияние двух почек основаниями или нижними полюсами).

информацияВопрос о возможности беременности при аномалиях развития должен решаться индивидуально с учетом нарушения функции почек. При полном сохранении функций вынашивание и рождение ребенка возможно при ведении беременности совместно с нефрологом.

Противопоказания к беременности при опущении почек

Беременность не противопоказана при опущении почек при условии полного сохранения их функции.